2023/09/30
コロナワクチン3回目以降の接種受付を開始いたします。
12歳以上の接種希望のかかりつけ患者様が対象となります。
当院使用のワクチンはファイザー社です。
【接種予定日】
10月28日、11月11日、25日、12月2日
14時半、15時、15時半から計20~30人程度
診察時間外になりますので、診察や処方はできません。
【申し込み方法】
- メールでのお申し込み
yosuke@komoto-cl.comに、以下の【申込内容】を入力し、お申し込みください。
- 申し込み用紙でのお申し込み
当院受付に申し込み記入し、お申し込みください。ファックスでも申し込めます。
- 電話で申し込み
専用電話番号 070-1181-5407 (診察時間内)
当院通常の電話番号は、診察についての問い合わせ等の電話対応用となります。
窓口の対応や診療に対する電話対応を優先いたしますので、ワクチン専用電話には出られないこともあります。ご了承ください。
【申込内容】 (申し込みアドレスyosuke@komoto-cl.com)
件名に接種申し込み者のお名前を入れてください。
- 接種希望者氏名(ふりがな)
- 生年月日
- 診察券番号
- 連絡先電話番号(連絡のつきやすいものをご記入ください)
自宅
携帯番号
- 接種は何回目ですか?
( 回目 )( 最終接種日 年 月 日 )
- 接種券は届いていますか? ( はい ・ いいえ )
- 接種希望日
- 希望順がある方はご記入ください(第1希望、第2希望等多めにご記入ください)。その他、時間帯の希望がある方などもご記入ください。
順次、メールを確認し、当院から改めて電話やメールにて当院から連絡をさせていただき、予約を確定いたします。(受付完了メールは届きません)
申し込み多数の場合は、連絡をお待たせする場合もあります。(疾患等で優先的に予約になる方もいます。)ほかの予約方法も検討しながら連絡をお待ちください。
キャンセルされる場合必ず連絡をしてください。